Cominciamo con la parte vera
Gli antidepressivi salvano vite. E quasi sempre appiattiscono il desiderio sessuale. Nessuno te lo dice chiaramente quando il medico scrive la ricetta, e nessuno parla di cosa fare quando il sesso sembra un dovere invece di un piacere.
Ecco il problema: gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come la sertralina, la fluoxetina e la paroxetina funzionano aumentando la serotonina disponibile nel cervello. La cosa è che la serotonina e il desiderio sessuale non vanno d'accordo. Più serotonina spesso significa meno ormoni che alimentano il desiderio, meno eccitazione nel corpo, e orgasmi che non arrivano. O arrivano dopo una mezz'ora di stimolazione quando prima ne bastava uno.
Questo accade a più del 60% delle persone che prendono questi farmaci. Non è un effetto collaterale raro. È una realtà abbastanza comune che i medici minimizzano dicendo "potrebbe accadere" quando la verità è che probabilmente accadrà.
Perché il desiderio scompare
Il tuo cervello produce meno dopamina quando la serotonina sale. La dopamina è il neurotrasmettitore che dice al tuo corpo "questo è eccitante, sì, lo voglio." Senza di essa, il sesso diventa una lista di cose da fare. Il tuo corpo non risponde come prima. L'eccitazione è più lenta, più difficile da raggiungere, e quella sensazione piacevole che sentivi con poco sforzo? Se n'è andata.
Ci sono anche cambiamenti fisici concreti. La circolazione sanguigna ai genitali può diminuire. Gli orgasmi, se arrivano, perdono intensità. Molte persone descrivono il sesso come "noioso" quando prima era eccitante. Alcune dicono semplicemente di aver perso l'interesse, ma quella non è una mancanza di desiderio in senso tradizionale. È il farmaco che restringe il flusso di sangue e rallenta la cascata neurologica che rende il sesso interessante.
Il vero kicker? Questo effetto non scompare. Non è come dormire male per una notte. Rimane per tutto il tempo che prendi il farmaco.
Il problema della "soluzione facile"
Alcuni medici suggeriscono di smettere il farmaco nei giorni in cui vuoi avere rapporti sessuali. È una idea terribile, per la maggior parte delle persone. Saltare dosi di un SSRI può causare ansia, sbalzi d'umore, vertigini. Non è sicuro e non funziona davvero.
Altri dicono di aggiungere un secondo farmaco per compensare. La bupropione è un'opzione. Il buspirone a volte aiuta. Ma stai aggiungendo altro al tuo corpo, e non tutti reagiscono bene. Non è una soluzione rapida.
Ecco cosa nessuno ti dice: puoi imparare a attivare il piacere in modo diverso. Il tuo corpo non ha perso la capacità di sentire sensazioni. Ha solo imparato a raggiungere quella sensazione più lentamente, e spesso con più stimolazione.
Come i vibratori al limone cambiano il gioco
I vibratori al limone, come il Lem di Lemon Massagers, usano la stimolazione per suction (aspirazione) invece della semplice vibrazione. Questo è importante quando il farmaco ha ridotto la sensibilità.
La stimolazione per suction crea una sensazione diversa. Attiva più terminazioni nervose contemporaneamente e crea una reazione fisica più rapida rispetto alla vibrazione tradizionale. È come la differenza tra toccare lentamente la pelle e premere leggermente. Con gli SSRI che riducono la sensibilità, hai bisogno di questo tipo di stimolazione concentrata.
Il Lem usa onde soniche che creano un'onda di pressione delicata sul clitoride. Non è vibrazione ritmata. È qualcosa di più come onde che si susseguono. Per le persone che prendono farmaci che riducono il desiderio, questa è spesso la differenza tra "niente" e "finalmente, qualcosa che sento."
Impostare le aspettative giuste
Prima di tutto: il vibratore non ti farà "tornare alla normalità." Il normale di prima potrebbe non essere quello che sentirai. E va bene. Non è un fallimento. È solo una nuova realtà con cui lavorare.
Secondo: ci vuole tempo. Non mettere il vibratore e aspettarti un orgasmo dopo due minuti. Il tuo corpo ha imparato a rispondere più lentamente. Budgetizza 20-30 minuti per la stimolazione quando cominci. Molte persone trovano che dopo qualche settimana di uso coerente, la loro sensibilità inizia effettivamente a migliorare leggermente. Non riprendi la sensibilità di prima, ma spesso puoi trovare una nuova linea di base dove il piacere ritorna.
Terzo: lubrificante è non negoziabile. Gli SSRI spesso riducono anche la lubrificazione naturale. Un lubrificante a base d'acqua di qualità rende tutto più comodo e aumenta la sensazione. Usa sempre un lubrificante a base d'acqua con il Lem o qualsiasi toy di silicone.
Le tre regole per il successo
Primo: inizia basso e rimani basso. I vibratori hanno impostazioni di intensità diverse. Se il tuo corpo è meno sensibile dal farmaco, inizia alle impostazioni più basse. Molte persone commettono l'errore di iniziare a metà intensità e poi non sentono nulla. Inizia dove il libro dei giochi dice di iniziare. Aumenta solo se necessario.
Secondo: elimina l'idea di un risultato. Quando il desiderio è scomparso, il piacere inizia a sparire, il sesso diventa una meta da raggiungere. Smetti. Concentrati sulla sensazione fisica. Se stasera tutto quello che senti è un leggero formicolare, va bene. Domani potrebbe essere di più. L'ossessione per "accadere qualcosa" è quello che principalmente blocca le persone.
Terzo: parla con il tuo partner (se ne hai uno). Questo è critico. Non è un fallimento personale che il farmaco abbia fatto questo. Il tuo partner deve sapere che non è perché non lo ami, non è perché qualcosa non va in lui o lei, e non è il tuo umore verso di loro. È il farmaco. Quando il partner capisce questo, il sesso diventa una cosa a cui lavorare insieme, non un luogo di conflitto.
I tempi importano
Se sei ancora nelle prime settimane del farmaco, aspetta un po' prima di decidere che il desiderio non tornerà mai. Alcuni corpi si adattano dopo 8-12 settimane. Non molti, ma alcuni. Se è passato più di tre mesi, probabilmente questo è il tuo nuovo normale con questo farmaco.
A volte cambiare il momento in cui prendi il farmaco aiuta. Alcuni medici suggeriscono di prenderlo la sera se lo prendi al mattino, o viceversa. Il timing diverso a volte significa che il picco dell'effetto della serotonina è quando dormi, non quando vuoi avere rapporti sessuali. Non sempre funziona, ma vale la pena chiedere al tuo medico.
Altro: se sei in una relazione a lungo termine, la mancanza di desiderio inizia a creare problemi più grandi di quelli sessuali. Crea distanza. Genera risentimento. Fa sembrare al partner che non sei interessato a loro. Per questo, risolvere il problema sessuale, anche solo inizialmente con la stimolazione dei vibratori al limone, è in realtà un investimento nel benessere relazionale.
Quando è il momento di fare il check-in con il medico
Se il farmaco sta salvando la tua vita mentale ma sta distruggendo il tuo desiderio sessuale, non devi solo tollerarlo. Parla con il tuo medico. Potrebbero:
- Aumentare leggermente la dose di bupropione se stai già prendendo questa e un SSRI. La bupropione è uno dei pochi antidepressivi che in realtà aumenta il desiderio.
- Suggerire un altro SSRI. Alcuni (come la vilazodone) hanno un impatto minore sul desiderio.
- Passare a una classe diversa di antidepressivi. Gli inibitori della monoamino ossidasi (IMAO) sono meno comuni ma causano meno disfunzione sessuale.
- Ridurre la dose se sei a una dose più alta del normale. A volte una dose leggermente inferiore mantiene il vantaggio mentale senza lo stesso impatto sessuale.
Questi non sono cambiamenti che fai da solo. Hai bisogno del tuo medico. Ma il punto è che le opzioni esistono. Non devi semplicemente accettare il desiderio assente come il prezzo della salute mentale.
Cosa fanno realmente i vibratori al limone quando il desiderio è assente
Non ti restituiscono il desiderio. Niente può farlo se il farmaco lo sta bloccando nel tuo cervello. Ma creano una strada diversa verso il piacere.
Senza desiderio, il tuo cervello non inizia il processo di eccitazione. Il tuo corpo non si prepara. La stimolazione manuale non funziona perché sei partito da zero. Ma un vibratore al limone può saltare quel passaggio. Crea abbastanza input sensoriale che il tuo corpo inizia a rispondere anche se il desiderio non ha fatto partire il sistema.
È come accendere una macchina quando la chiave non funziona più. Usi il cavo di avviamento. I vibratori sono il tuo cavo di avviamento.
Molte persone che prendono antidepressivi scoprono che dopo alcune settimane di utilizzo coerente del vibratore, una piccola scintilla di desiderio inizia a tornare. Non è il desiderio di prima. Non è questo pazzesco "non vedo l'ora fino a stasera" desiderio. È più come "okay, potrei provare a farlo." E da lì, il resto costruisce.
Domande frequenti
Userò sempre un vibratore se comincio ora?
No. Molte persone usano il vibratore per costruire di nuovo la sensibilità mentre prendono il farmaco, e poi scoprono che quando finalmente cambia il farmaco o scende la dose, il loro corpo risponde di nuovo al sesso senza aiuti. Il vibratore è uno strumento per il periodo difficile, non una condanna permanente.
E se il vibratore non funziona nemmeno?
Allora il farmaco sta davvero spegnendo tutto, il che significa che probabilmente hai bisogno di una conversazione seria con il tuo medico su un cambio di farmaco. Alcuni corpi non tollerano bene gli SSRI dal punto di vista sessuale, non importa cosa provi. A volte la soluzione non è il vibratore migliore, è un farmaco diverso.
Quanto tempo prima di sentire una differenza?
Alcune persone sentono qualcosa nella prima settimana. Molte non sentono niente significativo per 2-3 settimane. Il tuo corpo ha imparato come rispondere al farmaco. Ci vuole tempo per insegnare di nuovo al tuo corpo una nuova strada verso la sensazione. Pazienza.
Cosa succede se il mio partner non vuole usare il vibratore?
Allora hai due problemi. Uno è il farmaco. L'altro è che il tuo partner non è disposto a lavorare con te per risolvere una sfida che il corpo ti ha presentato. Quella è una conversazione relazionale più grande. Non mi occupo di quella parte qui, ma vale la pena notarla.
Il vibratore mi farà diventare dipendente da esso?
No. Questo è un mito. Se un giorno togli il vibratore, il tuo corpo non "dimentica" come sentire. Il corpo non funziona così. Il vibratore è uno strumento, come una piscina per imparare a nuotare. Quando sei pronto, puoi nuotare senza la piscina. O puoi restare nella piscina. Nessuno è dipendente dalla piscina.
Che dire se voglio solo il desiderio e non il piacere fisico in questo momento?
Allora devi essere paziente e lavorare con il tuo corpo in piccoli passi. Il vibratore non riporta il desiderio. Riporta il piacere. A volte il piacere fisico che senti da un vibratore inizia a insegnare al tuo cervello che il sesso è di nuovo una cosa interessante. Il desiderio emerge da lì. È un processo lento, non una soluzione veloce.
Quello che non puoi controllare e quello che puoi
Non puoi controllare come il farmaco influenza il tuo corpo. Non puoi cambiare istantaneamente il flusso di neutrasmettitori nel tuo cervello. Non puoi forzare il desiderio a tornare.
Ciò che puoi controllare è come rispondi. Puoi avere la conversazione con il tuo medico. Puoi provare uno strumento come il Lem di Lemon Massagers che crea una strada diversa verso la sensazione. Puoi dare al tuo corpo il tempo di adattarsi a un nuovo modo di sentire. Puoi comunicare onestamente con il tuo partner. Puoi dare a te stesso il permesso di un corpo che è diverso dal solito.
Gli antidepressivi ti hanno tolto il desiderio sessuale di prima. Ma non hanno tolto la tua capacità di sentire piacere. E spesso, quando inizi a sentire di nuovo il piacere, il desiderio lo segue.